Anpassungsstörung

Wenn ein stressiges Ereignis im Leben einer Person zu einer langwierigen und extrem oder übermäßig negativen Reaktion führt, kann davon ausgegangen werden, dass diese Person an einer Anpassungsstörung leidet, die durch Angst, Schwierigkeiten bei der Fortbewegung und rücksichtsloses Verhalten gekennzeichnet ist.

Anpassungsstörung, manchmal als situative Depression, ist eine abnorme und übermäßige Reaktion auf eine identifizierbare Lebensstressor. Die Reaktion ist schwerwiegender als normalerweise zu erwarten und kann zu erheblichen Beeinträchtigungen der sozialen, beruflichen oder akademischen Funktionsweise führen.

Die extreme Reaktion kann auf ein einziges Ereignis-Flut oder Feuer, Ehe, Scheidung, Einschulung, er verliert einen Job oder die Gründung einer neuen Job-oder zum Zusammentreffen mehrerer Ereignisse, wie Eheprobleme verknüpft werden zeitgleich mit schwierigen Herausforderungen. Stressfaktoren können wiederkehrende Ereignisse sein, z. B. ein Kind, das wiederholt Zeuge der Kämpfe seiner Eltern wird, oder kontinuierliche Ereignisse, z. B. das Leben in einer von Straftaten heimgesuchten Nachbarschaft.

Anpassungsstörungen führen häufig zu depressiver Verstimmung, Angstzuständen, normwidrigem oder unangemessenem Verhalten oder anderen Fehlanpassungen wie Problemen bei der Arbeit oder in der Schule, körperlichen Beschwerden oder sozialer Isolation.

Eine Anpassungsstörung ist mit einem erhöhten Risiko für Selbstmord und Drogenmissbrauch sowie mit einer Verlängerung von medizinischen Störungen oder einer Störung der medizinischen Behandlung verbunden. Wenn es weiterhin besteht, kann es in eine schwere Erkrankung Fortschritte wie Major Depression.

Anpassungsstörungen sind häufig; Der Prozentsatz der Personen, die eine ambulante psychiatrische Behandlung erhalten, deren Hauptdiagnose eine Anpassungsstörung ist, liegt zwischen 5 und 20 Prozent. In krankenhauspsychiatrischen Konsultationen ist dies möglicherweise die häufigste Diagnose und nähert sich häufig 50 Prozent.

Symptome

Eine Anpassungsstörung beinhaltet die Entwicklung von emotionalen Symptomen oder Verhaltenssymptomen als Reaktion auf einen oder mehrere identifizierbare Stressor (en), die innerhalb von drei Monaten nach dem Auftreten des Stressors auftreten und nicht länger als sechs Monate nach dem Ende des Stressors andauern.

Laut DSM-5 müssen die Symptome oder Verhaltensweisen klinisch signifikant sein, was normalerweise durch eines oder beide der folgenden Merkmale belegt wird:

  1. Deutliche Belastung, die in keinem Verhältnis zur Schwere oder Intensität des Stressors steht, unter Berücksichtigung des externen Kontexts und der kulturellen Faktoren, die die Schwere und das Erscheinungsbild der Symptome beeinflussen können.
  2. Eine wesentliche Beeinträchtigung der sozialen, beruflichen oder anderen wichtigen Funktionsbereichen.

Die Leiden oder Beeinträchtigungen im Zusammenhang mit Anpassungsstörungen häufig manifestiert sich in verminderter Leistung bei der Arbeit oder in der Schule oder in temporären Veränderungen der sozialen Beziehungen. Darüber hinaus erfüllt die stressbedingte Störung nicht die Kriterien für eine andere psychische Störung und ist nicht nur eine Verschärfung einer bereits bestehenden Störung. Die Symptome müssen repräsentieren auch nicht normal Trauerfall.

Die Symptome der Anpassungsstörung können jedoch sehr unterschiedlich sein, und eine Herausforderung für die Diagnose besteht darin, dass die Person, bei der die Symptome auftreten, den Stressor, der die Störung verursacht hat, möglicherweise nicht kennt. Menschen aus benachteiligten Verhältnissen neigen zu einer höheren Rate an Stressfaktoren und haben möglicherweise ein höheres Risiko für Anpassungsstörungen.

Ursachen

Anpassungsstörung wird durch einen oder mehrere Lebensstressoren verursacht. Bei Erwachsenen sind diese Stressoren am häufigsten zu ehelichen Zwietracht im Zusammenhang, Finanzen, oder zu arbeiten. Häufige Stressfaktoren bei Jugendlichen sind Probleme in der Schule, Probleme in der Familie oder in der Ehe der Eltern oder Probleme im Zusammenhang mit der Sexualität. Andere Arten von Stressoren sind der Tod eines geliebten Menschen, Veränderungen im Leben, unerwartete Katastrophen und Erkrankungen (wie Krebs) und ihre anschließenden Behandlungen.

Faktoren, die beeinflussen, wie gut eine Person auf Stress reagiert, können die wirtschaftlichen Bedingungen sowie die Verfügbarkeit sozialer Unterstützung sowie Berufs- und Freizeitmöglichkeiten sein. Faktoren, die dazu führen, dass eine Person anfälliger für Stress ist, sind soziale Fähigkeiten, Intelligenz, Genetik und die Beherrschung bestehender Bewältigungsstrategien.

Behandlung

Das primäre Ziel der Behandlung von Anpassungsstörungen besteht darin, die Symptome zu lindern und dem Patienten zu helfen, ein Funktionsniveau zu erreichen, das mit dem vor dem stressigen Ereignis nachgewiesenen vergleichbar ist.

Empfohlene Behandlungen umfassen individuelle Psychotherapie, Familientherapie, Verhaltenstherapie und Selbsthilfegruppen. Zu Beginn der Therapie sollten realistische kurzfristige Ziele festgelegt werden, da der Verlauf der Anpassungsstörung in der Regel kurzfristiger Natur ist.

Ziele der Therapie werden zentriert um oft zu erkennen und in Form von Familie, Freunden und die Gemeinschaft der Vorteile der sozialen Träger zur Verfügung zu einem individuellen nehmen. Die individuelle Bewältigung und Fähigkeiten zur Problemlösung werden erforscht und entwickelt werden. Entspannungstechniken könnten erforscht werden, um mit Stressgefühlen umzugehen. Die Behandlung schließt die Patienten Sorge hervorrufen und hilft dem einzelnen seine Rolle in den Stressoren zu verstehen, bewerten und verstärken alle positiven Schritte der Patient mit den Stressoren genommen haben kann bereits beschäftigen, lehren zusätzliche Möglichkeiten, mit oder vermeiden Zukunft Stressoren zu bewältigen, zu helfen Das Individuum relativiert Stressfaktoren in Bezug auf sein gesamtes Leben, hilft der Person, ihre Reaktion auf Stressfaktoren besser zu verstehen, und hilft dem Patienten, Stressfaktoren als Chance für positive Veränderungen oder Verbesserungen wahrzunehmen.

Eine Familientherapie sowie effektive Kommunikations- und Bewältigungsfähigkeiten können empfohlen werden, wenn der Patient ein Kind oder ein Jugendlicher ist. Wenn Medikamente eingenommen werden, treten sie normalerweise zusätzlich zur Psychotherapie auf. Die Behandlung von Anpassungsstörungen schließt normalerweise die Verwendung von verschreibungspflichtigen Medikamenten aus. In einigen Fällen können Medikamente jedoch hilfreich sein, um die mit der Störung verbundene Depression oder Angst zu lindern.

Die meisten Menschen erholen sich von Anpassungsstörungen ohne verbleibende Symptome, wenn sie in der Vergangenheit keine psychischen Erkrankungen hatten und Zugang zu stabiler sozialer Unterstützung haben. Personen aus Anpassungsstörung leiden, sollten zu entwickeln, arbeiten und eine gesunde Ernährung und Schlafmuster zu halten, sowie eine starke soziale Unterstützung System.